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演员文淇分享自己十五六岁时的妇科检查经历：因污水感染前往就医，却被医生反复追问是否有性生活，还被误解了同行中性打扮的同伴，加之检查过程较为粗暴、缺乏对隐私的保护，让她当时倍感羞辱与不适。
（图片来源：来源网络）
进妇科诊室，医生问完基本信息，经常来一句：有男朋友吗？或者更直接一点：有性生活吗？
这时候，很多人的内心戏是这样的：
医生，我是来看病的，跟我有没有男朋友有什么关系？
这问题也太私密了吧？
我说没有，医生会不会觉得我在撒谎？
我说有，妈妈会不会骂我？
……
医生为什么要问这个问题？
首先，请放心。医生问这个，绝对不是八卦你的私生活。也不是给你做道德评判。
这背后，是一个非常严肃的临床逻辑：你的检查和诊疗思路，取决于你有没有性生活史。
有性生活，和没有性生活，在妇科医生眼里，是完全不同的两本操作手册。
1.检查方式完全不同。
没有性生活的女性，医生一般不做阴道内检查。比如那个“鸭嘴巴”——窥阴器。这些操作可能会损伤处女膜。
那怎么做？可以做外阴视诊、肛门指检、腹部或直肠超声。一样能获得很多信息。
但有性生活的女性呢？阴道内检查是常规操作，直接、准确、高效。
2.诊断思路完全不同。
同样的症状，有没有性生活，医生脑子里想的病，完全不一样。
举个例子：下腹痛。
没有性生活：可能考虑阑尾炎、肠痉挛、卵巢囊肿扭转。
有性生活呢？除了上面这些，还要高度警惕盆腔炎、宫外孕、黄体破裂，这些都是跟性生活密切相关的急症。
再举个例子：月经不调。
没有性生活：主要是内分泌问题。
有性生活：首先要排除怀孕相关的出血。先兆流产、宫外孕……不先排除怀孕，盲目调经，会出事。
3.治疗方式也不同。
用药、手术方式、要不要做某个操作，都可能因为性生活史而不同。
所以你看，这一个问题，背后是一整套临床决策，医生不是在跟你聊天，是在给你做风险评估和诊疗路径选择。
那为什么有时候问“有没有男朋友”？
这其实是一个不太精准的“迂回问法”。有些医生觉得，问“男朋友”比直接问“性生活”，患者没那么紧张。
但说实话，这个问法不严谨，有男朋友，不一定有性生活。没有男朋友，也不代表没有性生活。
所以如果你遇到医生问“有没有男朋友”，你可以直接说：医生，我直接告诉你，我有/没有性生活。
那为什么医生要反复确认？
还有一个场景。你说没有。医生可能还会追问一句：从来没有过吗？
这时候你心里可能不舒服了：我说没有就是没有，你还不信我？
不是不信你。
在医学上，每个离谱规定的背后，肯定有一个更加离谱的原因。
为什么医生像个复读机一样追问性生活史？因为医生们真的被教育过太多次了。
下面这两个真实案例相信有很多人遇到过。
一个年轻女孩，肚子疼来看病。
家长在旁边，她死活说没有男朋友，没有性生活，医生按肠胃炎给她开药。
结果第二天再来，是宫外孕破裂，腹腔里全是血，直接进抢救室。
还有一个女孩，她说：“我只是蹭了蹭，没有真正的性生活。”
结果也是宫外孕，因为她认为的“蹭一蹭”里，精子可能已经进去了。
这些不是故事，是血的教训。
所以医生反复追问，不是为了让你难堪，是为了排除那万分之一的可能。因为那万分之一的后果，谁也承担不起。
但是前面讲了这么多，都是在解释“医生为什么这么问”。
但这不意味着，所有医生的做法都是对的。有些医生的做法，确实是有问题的。这也是为什么很多女性对妇科检查充满恐惧的原因。
第一种：问的问题和病情完全无关。
比如你只是来开个避孕药调月经，医生非要问你“跟谁”“在哪儿”“几次”。
这种问题，跟你的病没有半毛钱关系。这不是临床需要，这叫越界。遇到这种情况，你可以直接说：“医生，这个问题跟我的病情有关系吗？”
第二种：动作粗鲁，完全不考虑患者的感受。
妇科检查本身就会让人紧张。窥阴器进去的时候，确实会有不适感。但一个合格的医生，会告诉你“我要开始了”“可能会有点凉”“不舒服你跟我说”。会尽量动作轻柔，会观察你的表情。
但有些医生呢？不沟通、不提醒、动作生硬。甚至患者喊疼了，还说“别紧张”“放松点”。这不是技术问题，这是态度问题，是职业素养问题。
第三种：缺乏基本的隐私保护。
门不关严、帘子不拉、检查的时候旁边有实习生也不提前说一声。甚至当着外面排队的人，大声问你“有没有性生活”。
这些都不是小事。患者的尊严和隐私，是医疗的一部分。
如果你遇到了这种情况，怎么办？
我给你三条建议。
第一：你有权利问
医生，这个问题跟我的病有关系吗？
医生，能不能轻一点，我有点紧张。
医生，能不能把门关一下？
这不是不尊重医生，这是保护你自己。
第二，你有权利拒绝。
如果医生问明显越界的问题，你可以不回答。
如果医生动作粗鲁，你可以说“停，我不做了”。
没有任何检查是必须在你感到被冒犯的情况下完成的。
第三，你有权利换医生。
一个医生让你感到恐惧和不被尊重，你可以选择换一个，这是你的权利。
好的妇科医生，一定首先是尊重患者的医生。
你有权利质疑，有权利拒绝，有权利换人。
妇科医生的诊室，应该是一个专业、安全、有尊严的地方。这里没有道德评判，只有专业判断。这里不应该有恐惧，只应该有信任。
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